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Io sottoscritto - cognome e nome data di nascita luogo di nascita professione codice fiscale o residenza e/o domicilio: comune, provincia, via e numero civico, telefono ditolare della ditta ................ esaminato il prospetto dell'offerta commerciale oggetto del presente ordine e il relativo materiale illustrativo sottopostomi in visione dal Vs. locale Mandatario, della cui identità ho preso visione............... Cognome e nome matricola, mi impegno ad acquistare i sottoelencati beni alle condizioni specificate (tutti gli importi sono IVA
compresa):
1. Cod/rif.......... descriz..................................... ... ... ... ... ... ... ..importo € ... ... ... ...
2. Cod/rif.......... descriz..................................... ... ... ... ... ... ... ..importo € ... ... ... ...
3. Cod/rif.......... descriz..................................... ... ... ... ... ... ... ..importo € ... ... ... ...
4. Cod/rif.......... descriz..................................... ... ... ... ... ... ... ..importo € ... ... ... ...
TOTALE importo € ... ... ... ...
Eventuali note di specificazione............................................................................... . . .
Versamento a titolo di acconto, alla firma dell'ordine, pari a euro................................a mezzo
Contante
Assegno circolare o bancario s.b.f.
Carta di credito................ . . . . . . . . . . n.... ... ... ... mese scadenza .. anno scadenza ... ... ... .
La somma rimanente potrà essere versata:
in unica soluzione a saldo alla consegna ( ) in contanti ( ) con assegno circolare o bancario
a mezzo di n. ...........rate mensili consecutive di €....................cadauna da versare a mezzo
rid bancario a favore di ........................................................
bollettino postale a favore di ..............................................................
I suddetti beni saranno consegnati all'indirizzo indicato come segue:
secondo quanto stabilito all'art. 7 delle condizioni contrattuali entro il .... ... ...
secondo le seguenti modalità concordate ...........................
Località e data........................... . . . . . . Firma del cliente.............................. . . . . . . . . . .
Dichiaro di ricevere copia del presente ordine conforme all'originale, di aver preso visione della data di sottoscrizione, della scheda tecnica descrittiva del prodotto e di aver letto ed accettato tutte le condizioni di vendita sul retro del presente ordine, nonché, ai sensi e agli effetti degli art. 1341-1342 C.C., di approvare specificamente le
clausole n. 2 (diritto di recesso), n. 3 (modifiche), n. 5 (cessione del credito), n.. 7 (patto di riservato dominio), n. 8 (variazione indirizzo), n. 9 (inadempimento), n. 12 (conciliazione), oltre ad essere stato informato sul diritto di recesso a me spettante e sulle relative modalità di esercizio.
Località e data....................................Firma del cliente................